一日の疲れを癒やしてくれる「お風呂」。しかし、冬は入浴時の「ヒートショック」による事故が増えます。特に高齢者は注意が必要です。
ヒートショックとは
ヒートショックとは、急激な温度変化によって血圧が上下に大きく変動し、心臓や血管に影響を与える現象のこと。それによって、心筋梗塞や脳梗塞、不整脈、大動脈解離などのリスクが高まります。
寒い時期は部屋ごとの温度差が大きくなるため、ヒートショックが起こりやすくなります。例えば、暖かいリビングでは血圧が安定しています。しかし、お風呂に入るため寒い脱衣所に移動すると血管が縮んで血圧が上昇し、裸で寒い浴室に入ることで、さらに血圧は上昇します。そのタイミングで、熱い浴槽に入ると血管が広がり、血圧が急激に低下します。こうした温度差による血圧の乱高下がヒートショックの原因となります。特に65歳以上の高齢者は、血圧を正常に保つ機能が衰えてきていることがあるため、より注意が必要です。
厚生労働省の「人口動態調査」によると、65歳以上の浴槽での不慮の事故による死亡者数は、交通事故による死亡者数より高い水準で推移しています。特に冬場は夏場に比べて高くなっています。ただ、ヒートショックは医学用語ではないため、入浴に関係した死亡は死亡診断書には「病気に起因する病死」として分類され、統計上、ヒートショックが原因と思われる死亡者数の実態把握は難しく正確なデータはありません。しかし、近年ではヒートショックによる死亡者数が増加していると推計されています。
こんな方は要注意!
ヒートショックを起こしやすいのは、次のような方です。
・65歳以上
・浴室・脱衣所に暖房設備がない
・生活習慣病(高血圧、糖尿病、脂質異常症)がある
・肥満、睡眠時無呼吸症候群、不整脈がある
・熱いお風呂が好き
・30分以上お風呂に浸かっている
・飲酒後に入浴することがある
予防するためには・・・
予防のためには、血圧の乱高下を防ぐこと。入浴に際しては、下記のようなポイントを守るように推奨されています。
- 脱衣所と浴室を暖めておく
暖かい部屋から寒い脱衣所に移動すると寒暖差が問題になります。脱衣所や浴室は暖めておきましょう。浴槽にお湯が張ってある場合は、ふたを外しておいたり、シャワーでお湯を出しっぱなしにして蒸気で浴室内を暖めておいたりします。なお、一番風呂は浴室が暖まっていないので、できれば避けるのが無難です。
- お風呂の温度は低めに、浸かる時間は短めに
お風呂の湯温が42℃以上になると、心臓に負担をかけてしまうといわれています。おすすめは38~40℃程度です。また、浴槽に浸かっている時間が長くなると、体温が上昇し、のぼせや脱水につながってしまいます。お湯に浸かるのは10分までを目安に。そして、入浴前に水分を補給することも忘れずに。
- ゆっくりとお風呂から出る
入浴中は体が温まって血管が拡張し、血圧が低下して一時的に脳への血流が減少した貧血状態になります。また、お湯に浸かっているあいだは体に水圧がかかっているわけですが、この状態から急に立ち上がると、水圧で圧迫されていた血管が一気に拡張し、脳に血液が届きにくくなり、めまいや立ちくらみを起こしやすくなります。お風呂からはゆっくり立ち上がることを心がけましょう。
- 飲酒後や食後、薬の服用後の入浴は避ける
飲酒後や食後は血圧が下がりやすいので、入浴は危険です。体調が悪いときや精神安定剤・睡眠薬などを服用した後の入浴も避けましょう。
同居者がいる場合は、入浴前に一声かけておくと安心です。ご家族の方も入浴時間が長すぎると思ったら様子を見にいくようにしましょう。
【参考文献】
・消費者庁 コラムVol.12 高齢者の事故―冬の入浴中の溺水や食物での窒息に注意―
https://www.caa.go.jp/policies/policy/consumer_safety/child/project_001/mail/20241219
・消費者庁 News Release 冬季に多発する入浴中の事故に御注意ください!
・厚生労働省 令和5年(2023)人口動態統計月報年計(概数)の概況
https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai23/dl/gaikyouR5.pdf



